גלובס - עיתון העסקים של ישראלאתר נגיש

לא רק רמזור - זרקור לרפואה מותאמת מגזר

בשבוע שעבר פורסמו נתונים מספריים שהראו שאחוז החולים הקשים ואחוז התמותה בקרב האוכלוסייה הערבית הינו עד פי שניים מהאוכלוסייה החרדית ● למה בתוכנית הרמזור אין התייחסות מספקת לשוני הגדול באחוזי החולים קשה והמתים בשני המגזרים

מחלקת קורונה בחניון בית החולים רמב"ם בחיפה / צילום: Oded Balilty, Associated Press
מחלקת קורונה בחניון בית החולים רמב"ם בחיפה / צילום: Oded Balilty, Associated Press

העלות העיקרית של מגפת הקורונה קשורה למספר החולים הקשים והמונשמים הזקוקים לאשפוז ולטיפול נמרץ בבתי החולים. מספר גבוה של אלו יכול לגרום להתמוטטות מערכת הבריאות בישראל (כפי שנצפה למשל באיטליה בתחילת הגל הראשון). כשזו נקודת הפתיחה, חשוב במיוחד "לחזור אחורה" ולזהות היטב את מקורות התחלואה בחברה הישראלית.

בחודשים האחרונים, מדינת ישראל התמקדה בהורדת אחוזי ההדבקה. שני מוקדי התפרצות זוהו: האוכלוסייה החרדית (המהווה כ-12% מהאוכלוסייה בישראל) והמגזר הערבי שהינו כמעט כפול בגודלו (21% מתושבי המדינה).

ב"תוכנית הרמזור", שתי אוכלוסיות אלו מקבלות יחס דומה מבחינת מערכות הבריאות עם התמקדות בהורדת שיעורי ההדבקה. אולם, אין התייחסות מספקת לשוני הגדול באחוזי החולים קשה והמתים בשני המגזרים. בשבוע שעבר פורסמו נתונים מספריים שהראו שאחוז החולים הקשים ואחוז התמותה בקרב האוכלוסייה הערבית הינו עד פי שניים מהאוכלוסייה החרדית שבה התחלואה הקשה והתמותה נמוכים ביחס לאחוז ההדבקה הגבוה. תוצאה זו אף מובהקת יותר בשכבות גיל צעירות יותר. במלים פשוטות יותר, יש הרבה יותר חולים חרדים, אך הרבה יותר חולים קשים בסיכון גבוה במגזר הערבי.

מי שמעורה בשירותי הרפואה במגזרים השונים, מבין שהסיבה קשורה למאפיינים השונים מהותית של שני המגזרים. האוכלוסייה הערבית כפולה בגודלה מהאוכלוסייה החרדית, מבוגרת יותר, ועם מספר ילדים נמוך יותר (בדומה לאוכלוסייה הכללית בישראל). בנוסף, בעוד האוכלוסייה החרדית יושבת בעיקרה בערים מרכזיות, באזורים עירוניים ועם מודעות לרפואה מודרנית ורפואה קהילתית צמודה וזמינה, האוכלוסייה הערבית ממוקמת בעיקרה בפריפריה הגיאוגרפית ועם זמינות ונגישות נמוכים לרפואה קהילתית צמודה ולרופאים.

וחשוב מכל, באוכלוסייה הערבית התחלואה בסוכרת כפולה בכל שכבת גיל מעל גיל 21 מאשר בחברה היהודית. מעל גיל 60, מעל 50% מהאוכלוסייה הערבית חולה בסוכרת. המספר גדל למעל 65% בקבוצת הגיל מעל 65. הסיבות לכך מורכבות ממכלול של גנטיקה, סביבה, ותרבות המאפיינים לא רק את ערביי בישראל אלא גם מדינות ערביות רבות. בנתונים העולמיים המתפרסמים בנושא הקורונה נמצא ש-50% מבין המתים מקורונה הם חולי סוכרת וזאת לאור סיבוכיה. אלו כוללים פגיעה בכלי-דם, בכליות, במערכת החיסונית, בתפקוד הלב ושלל גורמי סיכון אחרים שכולם גם גורמי הסיכון המשפיעים על תחלואה קשה ותמותה מקורונה.

מובן לכן, מדוע התמלאו בראשונה בגל השני בתי החולים בצפון ובירושלים - מוקדים גיאוגרפיים עם אוכלוסייה ערבית באחוזים גבוהים (אוכלוסיית פריפריה שהחלה להידבק רק בגל השני). סביר להניח ששם גם תהיה המצוקה העתידית של בתי החולים והאוכלוסייה. לא הייתה התייחסות מספקת לנתונים אלו. הכותרות ומוקד תשומת הלב התקשורתי נמצאים בהדבקה ובעיקר במוקדים החרדים. אולם תשומת הלב חייבת להתמקד בהורדת התחלואה הקשה, כולל מניעה מוקדמת של הידרדרות החולים במגזר הערבי, תוך הקצאת משאבים ייעודיים למגזר זה.

מה ניתן לעשות? יש לקבוע תכנית ייעודית המותאמת למגזר הערבי בכל הנוגע למניעת מחלת הסוכרת. יש לכוון מסרים למשפחות חולי הסכרת, ולשים דגש על גילוי מוקדם וטיפול מוקדם. ישנה חשיבות עליונה להקמה מיידית של מתחמי רפואה ניידים למעקב צמוד וטיפול מהיר ומוקדם במשפחות חולי הסוכרת והקורונה המאומתים. כל זאת בקרבה לאזורי האוכלוסייה בפריפריה, בעיקר בצפון ובאזור ירושלים. יש לשקול גם המלצת חירום לתוספים מומלצים, כמו מתן מינון גבוה של ויטאמין D לכלל האוכלוסייה בסיכון. האוכלוסייה הערבית זקוקה במיידי לזרקור עם רפואה קהילתית צמודה, מכוונת קורונה ותואמת למגזר. טיפול כזה כעת, יחסוך הרבה מאוד עלויות טיפול עתידיות בטווח המאוד קרוב וישפיעו רבות על תפקוד בתי החולים ועלויות שירותי הרפואה בישראל בהתמודדות שעוד תיקח חודשים רבים עם מגפת הקורונה. 

הכותבת היא רופאה, חוקרת, ויזמית בתחום הסוכרת המתמקדת במיזמים בתחום המעקב והטיפול בחולי הסוכרת וסיבוכיה

עוד כתבות

TIKTOK / צילום: שאטרסטוק

המניה הישראלית שזינקה ב-134% במסחר באוסטרליה אחרי שחתמה על חוזה עם טיקטוק

אתמול הודיעה חברת אפסווילאג' על הסכם עם טיקטוק, לפיו הפלטפורמה שלה לניהול קמפיינים תשולב בפלטפורמת הפרסום של טיקטוק, ותאפשר לעסקים קטנים ובינוניים לפרסם ולהגיע לקהל היעד שלהם באמצעות טיקטוק

שלמה רודב / צילום: תמר מצפי

המשך הסערה ביינות ביתן: ביתן במכתב פיטורים לשלמה רודב

לגלובס נודע כי ביתן הוציא מכתב להנהלת החברה במסגרתו הוא מפטר את רודב וחסם אותו מהמחשבים מהמחשבים בחברה

בנין חברת ביטוח שירביט, נתניה / צילום: תמר מצפי, גלובס

שירביט החליטה: לא נשלם את דרישות הכופר לתוקפי הסייבר

חברת הביטוח הנתונה למתקפת סייבר בימים האחרונים החליטה להתייחס לתוקפים כ"טרוריסטים" ולא לשאת ולתת איתם ● מנכ"ל שירביט, צביקה ליבושור: "החברה לא תיכנע לטרור מסוג זה ותפעל בדרכים העומדות לרשותה להגן על לקוחות החברה ועל המידע המצוי בחברה"

האקרים/ צילום: Shutterstock/ א.ס.א.פ קרייטיב

מנכ"ל שירביט בעקבות הפריצה: "פועלים לסגירת האירוע מהר ככל הניתן"

(עדכון): מנכ"ל שירביט הגיב בווידיאו: "לחברה יש גיבוי מלא של הנתונים הרלבנטיים, ואנחנו פועלים לסגירת האירוע מהר ככל הניתן" ● קבוצת התקיפה BlackShadow שפרצה לחברה איימה כי אם לא ישולמו לה 50 ביטקוין (כמיליון דולר) היא תדליף ותמכור עוד מסמכים אישיים של לקוחות

מתקפות הסייבר הולכות ומתעצמות/צילום: Shutterstock/א.ס.א.פ קרייטיב

טעות ללא הזדמנות: שירביט יכולה הייתה לנהוג אחרת גם אחרי הפריצה

השבוע התבשרו לקוחות חברת הביטוח שירביט שיש סיכוי יותר מסביר שהפרטים הרגישים שלהם נגנבו על ידי קבוצת האקרים ● במקום שקיפות ומתן תחושת הגנה, המותג בחר בטקטיקה של הכלה והשקטה באירוע בעל פוטנציאל סיכון ללקוחות שלו

רחוב רוטשילד, תל אביב / צילום: כדיה לוי, גלובס

הציבור חוזר לקרנות הנאמנות, אבל השוק עדיין רחוק מימי טרום הקורונה: אלה הגופים שצמחו מתחילת השנה

בסוף נובמבר עמד שוק קרנות הנאמנות על כ-320 מיליארד שקל, והפדיונות המצטברים מתחילת השנה מסתכמים בכ-28 מיליארד שקל ● רק שלושה גופים צמחו בשווי קרנותיהם מתחילת שנה

איל מלאנוקס / צילום: יונתן בלום

אחרי הפרישה ממלאנוקס: איל וולדמן מצטרף לדירקטוריון הסטארט אפ פליופס

בחודש שעבר וולדמן פרש ממלאנוקס, חצי שנה אחרי שנרכשה על ידי אנבידיה ● מלאנוקס היתה אחת המשקיעות בפליופס ב-2018 וכעת וולדמן ישמש כדירקטור בחברה

נמרוד שפר / צילום: איל יצהר

רגע לפני שהוא ממריא עם כרטיס בכיוון אחד נמרוד שפר חושף: למה עזב את תע"א אחרי שנתיים בלבד

נמרוד שפר מספר בראיון ראשון על היחסים הבעייתיים בינו לבין דירקטוריון התעשייה האווירית, בראשות היו"ר הדומיננטי הראל לוקר ● עכשיו הוא יוצא לחופשה מבלי להתחייב על מועד חזרה, וגם אין לו תכנון לגבי העתיד ● "ברגע שיש יו"ר פעיל הגבולות מתחילים להיטשטש"

אולם המבואה של בורסת לונדון / צילום: שאטרסטוק, א.ס.א.פ קריאייטיב

מגמה חיובית זהירה בבורסות אירופה; החוזים בארה"ב עולים קלות

החוזים בארה"ב עולים קלות ● בורסות אסיה ננעלו במגמה מעורבת ● הפנטגון הודיע על הכנסת 4 חברות סיניות לרשימה שחורה בשל קשריהן לצבא סין ● JD.com מתכננת להנפיק את זרוע הלוגיסטיקה בשווי של עד 3 מיליארד דולר ● המסחר בוול סטריט ננעל אמש בעליות קלות

ניו יורק - בורסת וול סטריט / צילום: תמר מצפי

"יש כאן מתכון מנצח להמשך העליות": 2 גורמים עיקריים שימשיכו לספק דלק לשווקים

רונן מנחם, הכלכלן הראשי של בנק מזרחי טפחות מסמן את הגורמים שצפויים להמשיך לתמוך בשוקי המניות, אם כי השוק המקומי עשוי שלא להצטרף לחגיגה

כפר הנופש נעורים. משמש היום לבידוד / צילום: שלומי יוסף

שלום נעורים, להתראות לחופשה? ברמ"י שוקלים לפנות את המשטרה מכפר הנופש נעורים

המשטרה מפעילה במתקן נעורים שבעמק חפר מכללה ובקיץ כפר נופש לאנשיה ● יוזמה של רמ"י עשויה להפקיע את השטח לטובת שימוש תיירותי לכלל הציבור ● המשטרה: לא מכירים את המהלך

ישראל כ"ץ / צילום: אמיל סלמן-הארץ

שר האוצר כ"ץ יציג לגנץ את תקציב המדינה 20-21 ביום ראשון

במהלך השבוע הציג כ"ץ את התקציב לראש הממשלה בנימין נתניהו בפגישה שנערכה בין השניים במשך שעות ארוכות ופגישה דומה הייתה אמורה להתקיים עם גנץ על רקע המשבר הפוליטי המתרחב

חולה קורונה מטופל בבית החולים שיבא / צילום: רובי קסטרו - וואלה חדשות

960 נפטרו מהנגיף באוקטובר בלבד: הקורונה העלתה את שיעור התמותה העודפת בישראל השנה ל-10.4%

הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה פירסמה את נתוני התמותה העודפת בישראל מראשית התפרצות מגפת הקורונה, מהם עולה כי בחודשים מרץ-אוקטובר 2020 נפטרו 2,586 תושבים יותר מאשר בחודשים אלו ב-2019 ● הלמ"ס נוהגת להשתמש במדד עודף התמותה רק בתקופות מגפה

בני גנץ  / צילום: אלעד מלכה

כחול לבן מגבירה את הלחץ על הליכוד עם קידום שני חוקים חדשים

בכוונת כחול לבן לקדם בשבוע הבא את הסדרת התעמולה ברשתות החברתיות ואת הגבלת תקציב הבחירות ● בליכוד מתנגדים לשניהם

שי נוביק, יו"ר אנלייבקס. פונים לשוק האמריקאי / צילום: איל יצהר

תוצאות טובות לאנלייבקס בטיפול בחולי קורונה: 7 חולים קשה החלימו ואחד בדרך לשם

אנלייבקס פרסמה את תוצאות הביניים מהניסוי שלב 2 לטיפול ב-Allocetra בחולי קורונה במצב קשה וקריטי ● הניסוי כלל 8 חולי קורונה, אשר גויסו לניסוי זה עד כה, 6 מהם במצב קשה ועוד 2 במצב קריטי

מארק צוקרברג / צילום: shutterstock, שאטרסטוק

תביעת הגבלים עסקיים נגד פייסבוק עשויה להיות מוגשת כבר בשבוע הבא

לפי דיווח של רשת CNBC, התובעים הכלליים ב-20-30 מדינות בארה"ב מתכוננים להגיש תביעה נגד ענקית הרשתות החברתיות ● במקביל נציבות הסחר הפדרלית האמריקאית עושה גם היא הכנות מתקדמות להגשת תביעה נגד החברה

חיים אביטן/ צילום: שלומי יוסף

השר ליצמן יוזם בשנית הליך פטור ממכרז לתפקיד מפתח במשרדו

לאחר שניסה (מאחורי הקלעים) לקיים הליך מינוי בפטור ממכרז לתפקיד מנהל רמ"י, מבקש כעת שר הבינוי, יעקב ליצמן, לקיים הליך מינוי בפטור ממכרז לתפקיד ראש הרשות להתחדשות עירונית שתוקף מינוי מסתיים בשנה הבאה ● מלשכת שר השיכון נמסר: "הטענות בכתבה אינן נכונות ומגמתיות"

עדינה פרידמן, מנכ"לית נאסד"ק / צילום: Evan Agostini/Invision

מנכ"לית נאסד"ק דוחפת דירקטוריונים להתגוון מבחינת ההרכב האנושי

עדינה פרידמן דנה בתוכנית הגיוון של הבורסה עם הוול סטריט ג'ורנל

הבורסה בת"א / צילום: איל יצהר

הבורסה ננעלה בעליות: ת"א 90 טיפס ב-0.7%, אנלייבקס זינקה ב-30%

מדד ת"א 90 הוסיף 0.8% ומדד הבנקים עלה ב-0.9% ● לייבפרסון קפצה ב-4.7%, מזרחי טפחות עלתה ב-1.36%, נייס איבד 0.3%, אופקו קפצה ב-6.6%

אבי בן טל, מנכ"ל רשת 13  / צילום: ינאי יחיאל

השפן של רשת: תשווק רק 10 ברייקים של זהב בהשקת האח הגדול

עלות הברייק: כ-160 אלף שקל לפרסומת ● קשת יישרו קו: ברייק אחד בחדשות ו-4 ברייקים של זהב בעלות של כ-220 אלף שקל לפרסומות