ועדת סל התרופות, בראשות פרופ' מנחם פיינרו, פרסמה היום (ו') רשימה של 83 תרופות חדשות שייכנסו לסל הממלכתי כבר בינואר הקרוב. עלות התרופות החדשות נאמדת ב-415 מיליון שקל, והן נחשבות לבשורה של ממש עבור כ-340 אלף חולים בישראל שלא זכו עד כה למענה טיפולי, או שנאלצו לשלם סכומים אדירים מכיסם.
בדומה לשנה שעברה, גם הפעם השתדלו חברי הוועדה לאזן בין הרצון להכניס לסל תרופות שמאריכות ואף מצילות חיים לקבוצה קטנה של חולים, לבין הרצון להכניס תרופות שמשפרות משמעותית את איכות החיים של חולים רבים. כך למשל, נכנסו לסל תרופות שונות כנגד סוכרת, אסטמה, דיכאון, דלקות עיניים, ועוד.
ואולם, בעוד שבשנים קודמות לא ניתן מענה מלא לקבוצה קטנה של חולי סרטן המעי הגס, הפעם נכנסה לסל תרופת הארביטוקס הנחשבת לתרופה משלימה לאווסטין, שכבר נכנסה לסל לפני כשנתיים ובתום מאבק ממושך ומתוקשר של החולים. בשנים קודמות טענו גורמים בוועדת הסל כי הארביטוקס יכולה "רק" להאריך חיים במספר חודשים, אולם לפחות במספר מקרים הוכח כי התרופה מאריכה חיים לתקופה ממושכת יותר. לסל נכנסו מספר תרופות נוספות כנגד סרטן, בהן גם ה"פסלודקס" שנחשבת ליעילה כנגד סרטן השד.
אישור התרופות טעון עדיין אישור של הממשלה, אולם זו צפויה להצביע פה אחד בעד התוספת, שכן העלות לשנה הקרובה ולשנה הבאה כבר נקבעה בדיוני התקציב אשתקד. שר הבריאות, יעק בן-יזרי, בירך היום על התוספת לסל והזכיר כי מאז שנת 2006 גדל הסל ביותר מ-1.5 מיליארד שקל.
עלות שנתית לכלל החולים (מיליון ₪) | היקף חולים צפוי | התוויה | שם גנרי | שם מסחרי |
| | | | סוכרת |
₪ 3.139 | 5,000 | טיפול באנלוגים לאינסולין קצרי טווח ותערובות בחולי סוכרת - הסרת המגבלות על מסגרת ההכללה בסל | Insulin aspart | Novorapid |
| | | Insulin glulisine | Apidra |
| | | Insulin lispro | Humalog |
| | | Insulin lispro + Insulin lispro protamine sulphate | Humalog mix |
| | | Insulin aspart + Insulin aspart protamine sulphate | Novomix |
₪ 0.940 | 60 | | | מכשיר לקריאה רצופה של סוכר בזמן אמת עבור ילדים חולי סוכרת type I שחוו שני אירועים של היפוגליקמיה שהצריכו הפניה לחדר מיון או הזעקת אמבולנס, בשנה האחרונה |
| | | | |
| | | | HIV |
₪ 2.895 | 300 | טיפול בנשאי HIV | Atazanavir | Reyataz |
₪ 10.869 | 170 | טיפול בנשאי HIV | Raltegravir | Isentress |
₪ 0.673 | 350 | | | בדיקת עמידות נגיפית לנשאי HIV לא מטופלים |
| | | | |
| | | | נפרולוגיה |
₪ 2.775 | 150 | טיפול בלופוס נפריטיס | Mycophenolate mofetil | Cellcept |
₪ 21.963 | 1,600 | טיפול בהיפרפוספטמיה בחולי אי ספיקה כלייתית כרונית | Lanthanum carbonate | Fosrenol |
| | | | |
| | | | בריאות הנפש |
₪ 17.030 | 17,500 | טיפול בדיכאון ביפולרי | Lamotrigine | Lamictal, Lamodex, Lamogine, Lamotrigine-Teva |
ללא תוספת עלות | | טיפול בסכיזופרניה - קו טיפול שני | Paliperidone | Invega |
| | | | |
| | | | נוירולוגיה |
₪ 17.221 | 1,960 | טיפול בספסטיות של הזרוע לאחר שבץ | Botulinum toxin | Botox, Dysport |
₪ 1.747 | 4,000 | טיפול נוגד כאב בינוני-קשה בשילוב מרכיב למניעת עצירות הנובעת מאופיואידים | Oxycodone + Naloxone | Targin |
₪ 1.900 | 200 | טיפול בהפרעות תנועה הנובעות ממצבים אורגניים של מע' העצבים המרכזית - תסמונת טורט, טיקים, דיסטוניות וכיו"ב | Tetrabenazine | Xenazine |
₪ 0.687 | 100 | שיפור עירנות בחולי נרקולפסיה | Modafinil | Provigil |
₪ 1.865 | 450 | טיפול בעייפות בחולי טרשת נפוצה | Modafinil | Provigil |
₪ 2.884 | 20 | | | משאבה להזלפת בקלופן לתוך תעלת השדרה - לילדים חולי שיתוק מוחין |
| | | | אורולוגיה |
₪ 27.245 | 21,000 | טיפול בשלפוחית שתן פעילה ביתר | Solifenacin | Vesicare |
| | | Tolterodine | Detrusitol / Detrusitol SR |
| | | Trospium chloride | Spasmex |
₪ 6.882 | 250 | | | סינרגו - טיפול משולב בהיפרתרמיה מקומית וכימותרפיה בסרטן שלפוחית השתן TCC |
| | | | |
| | | | מחלות זיהומיות |
₪ 1.836 | 25 | טיפול בזיגומיקוזיס חודרני (mucor) | Posaconazole | Noxafil |
₪ 6.030 | 645 | מניעת RSV עבור פגים שנולדו עד שבוע 28 - הרחבת מסגרת ההכללה מחצי שנה לעד שנה מהלידה | Palivizumab | Abbosynagis |
₪ 16.641 | 890 | מניעת RSV - הרחבת מסגרת ההכללה בסל עבור פגים שנולדו בין 29 שבועות -31 שבועות + 6 ימים להריון, עד שנה מהלידה | Palivizumab | Abbosynagis |
₪ 0.033 | 30 | חיסון כנגד מחלה פנאומוקוקית - הוספת חולים ב-Ataxia Telangiectasia כקבוצת סיכון למסגרת ההכללה בסל | Pneumococcal 7 valent conjugate vaccine | Prevenar |
ללא תוספת עלות | | מניעת זיהומי CMV במושתלי איברים | Valacyclovir | Valtrex |
| | | | |
| | | | גסטרואנטרולוגיה |
23.616 | 1000 | טיפול בהפטיטיס B | Entecavir | Baraclude |
| | | Telbivudine | Sebivo |
| | | Adefovir | Hepsera |
₪ 1.463 | 2,090 | | | בדיקת עומס נגיפי בהפטיטיס B |
₪ 9.521 | 158 | טיפול בהפטיטיס C עבור חולים שכשלו בטיפול קודם בפגאינטרפרון אלפא | Pegylated interferon alfa | Pegasys, Pegintron |
| 126 | | | |
| 31 | | | |
₪ 10.957 | 400 | טיפול ביולוגי מחלת קרוהן | Adalimumab | Humira |
| | | | |
| | | | גנטיקה וגינקולוגיה |
₪ 10.418 | 550 | | | אבחון גנטי טרום השרשה לנשים בסיכון גבוה למחלות תורשתיות |
| | | | |
| | | | ריאות |
ללא תוספת עלות | | טיפול באסטמה | Formoterol + Budesonide | Symbicort |
ללא תוספת עלות | | טיפול ב-COPD | Formoterol + Budesonide | Symbicort |
₪ 3.601 | 6,000 | טיפול באסטמה | Fluticasone | Flixotide inhaler + discus |
| | טיפול ב-COPD | Fluticasone | Flixotide inhaler + discus |
₪ 12.095 | 17,000 | אסטמה - הרחבת מסגרת ההכללה בסל גם עבור מבוגרים מעל גיל 18 | Montelukast | Singulair |
₪ 6.263 | 100 | טיפול באסטמה - הרחבת מסגרת ההכללה בסל | Omalizumab | Xolair |
₪ 1.992 | 80 | | | מכשיר משעל |
| | | | |
| | | | עיניים |
₪ 2.942 | 94,500 | טיפול אנטיביוטי לעיניים | Ciprofloxacin | Ciloxan |
| | | Gatifloxacin | Zymar |
| | | Moxifloxacin | Vigamox |
₪ 0.407 | 108,000 | טיפול בדלקות עיניים | Fluorometholone | FML Liquifilm |
| | | Prednisolone acetate | Pred forte |
| | | | |
| | | | אנדוקרינולוגיה |
ללא תוספת עלות | | טיפול בילדים עם התבגרות מוקדמת - CPP | Leuprorelin acetate | Lucrin depot |
| | | | |
| | | | ראומטולוגיה, עצם-שריר שלד |
₪ 2.020 | 40 | טיפול בכיבים באצבעות בחולים עם סקלרודרמה | Bosentan | Tracleer |
₪ 3.798 | 60 | טיפול בארתריטיס פסוריאטית | Adalimumab | Humira |
₪ 3.798 | 60 | טיפול באנקילוזינג ספונדיליטיס | Adalimumab | Humira |
₪ 0.148 | 200 | טיפול במחלת פאג'ט | Zoledronic acid | Aclasta |
| | | | |
| | | | אורתופדיה |
₪ 2.806 | 52 | | | VEPTR - מערכת מודולרית להרחבת צלעות בתינוקות וילדים לצורך התפתחות תקינה של עמוד השדרה |
| | | | |
| | | | דרמטולוגיה |
₪ 10.540 | 40,000 | טיפול בפסוריאזיס | Calcipotriol | Daivonex |
| | | | |
| | | | המטואונקולוגיה |
| | | | לוקמיה |
₪ 3.650 | 10 | טיפול ב-ALL בילדים (קו טיפול שלישי והלאה) | Clofarabine | Clolar / Evoltra |
₪ 0.552 | 10 | טיפול בלוקמיה מסוג T-ALL | Nelarabine | Atriance |
₪ 8.750 | 40 | טיפול בלוקמיה מסוג CML | Dasatinib | Sprycel |
₪ 0.359 | 5 | טיפול בלוקמיה מסוג Ph+ ALL | Dasatinib | Sprycel |
₪ 0.750 | 7 | טיפול בלוקמיה מסוג APL | Arsenic trioxide | Trisenox |
| | | | לימפומה |
ביחד עם Atriance ל-T-ALL | | טיפול בלימפומה מסוג T-LBL | Nelarabine | Atriance |
₪ 3.381 | 75 | טיפול קו ראשון בכלל החולים הסובלים מלימפומה מסוג low grade NHL | Rituximab | Mabthera |
₪ 3.975 | 50 | טיפול בלימפומה מסוג CLL/SLL | Rituximab | Mabthera |
| | | | מיאלומה נפוצה |
₪ 8.727 | 100 | טיפול במיאלומה נפוצה - קו טיפול ראשון לחולים הסובלים מאחד מאלה: *מחלה גרמית מפושטת * אי ספיקת כליות * plasma cell leukemia. | Bortezomib | Velcade |
| | | | |
| | | | אונקולוגיה - טיפול נלווה |
₪ 0.589 | 100 | כלי אבחנתי לסרטן בבלוטת התריס - עבור חולים עם הורית נגד להפסקת טיפול בתירוקסין או חולים שמסיבות קליניות לא ניתן להעלות אצלם רמות TSH (ללא היפופיזה או שהגידול שלהם מפריש T4) | Thyrotropin | Thyrogen |
| | | | |
| | | | אונקולוגיה - טיפול בגידולים סולידיים |
₪ 7.737 | 220 | טיפול בסרטן ריאה מסוג NSCLC - קו ראשון | Pemetrexed | Alimta |
₪ 4.680 | 400 | טיפול בסרטן ריאה מסוג NSCLC - קו טיפול שני ושלישי | Erlotinib | Tarceva |
₪ 3.966 | 370 | טיפול בסרטן שד מתקדם מקומי או גרורתי | Fulvestrant | Faslodex |
₪ 67.997 | 325 | טיפול בסרטן גרורתי של המעי הגס - לאחר כשל בטיפול קודם באירינוטקאן - קו טיפול שלישי בחולים המתאימים לטיפול על פי בדיקת kras | Cetuximab | Erbitux |
₪ 3.375 | 30 | טיפול בקרצינומה של הכבד | Sorafenib | Nexavar |
| | | | |
| | | | לב וכלי דם |
ללא תוספת עלות | | טיפול נוגד קרישה לחולים לאחר אירוע מוחי ראשון תחת טיפול באספירין | Aspirin + Dipyridamole | Aggrenox |
₪ 10.395 | 7,500 | טיפול נוגד קרישה לחולים לאחר אירוע מוחי ראשון תחת טיפול באספירין | Clopidogrel | Plavix |
₪ 3.465 | 5,000 | טיפול נוגד קרישה, לחולים המצונתרים ב-bare metal stents - הארכת משך המתן מ-3 חודשים ל-9 חודשים. | Clopidogrel | Plavix |
ללא תוספת עלות | | טיפול ביתר לחץ דם ריאתי ראשוני | Ambrisentan | Volibris |
ללא תוספת עלות | | טיפול ביתר לחץ דם ריאתי הקשור במחלות של רקמת חיבור | Ambrisentan | Volibris |
| | | | השתלות |
₪ 0.232 | 34 | מניעת דחית שתל במושתלי ריאות | Ciclosporine | Sandimmun neoral / Deximune |
₪ 6.918 | 241 | מניעת דחית שתל במושתלי ריאות | Tacrolimus | Prograf |
₪ 1.366 | 41 | מניעת דחית שתל במושתלי ריאות | Everolimus | Certican |
₪ 0.020 | 37 | מניעת דחית שתל במושתלי ריאות | Azathioprine | Azopi, Imuran |
₪ 4.851 | 166 | מניעת דחית שתל במושתלי ריאות | Mycophenolate mofetil | Cellcept |
₪ 2.160 | 112 | מניעת דחית שתל במושתלי ריאות | Mycophenolic acid | Myfortic |
| | | | מזון |
| | | | פורמולות לילדים |
₪ 1.173 | 90 | תזונה לילדים החולים במחלות כרוניות, מחלות מטבוליות, מחלות נוירולוגיות וילדים עם צנתר אנטרלי, אשר אינם יכולים לקבל כלכלת מזון רגילה. עבור ילדים (עד גיל 4) הסובלים ממחלה כרונית והעונים על 2 התנאים הבאים: 1.תלויים בהזנה אנטרלית לאורך זמן באופן בלעדי 2.בעלי צרכים תזונתיים מיוחדים לאורך זמן. | Nutren Junior | פורמולות מזון תרופתי לילדים |
| | | Nutren junior with fiber | פורמולות מזון תרופתי לילדים |
| | | Pediasure | פורמולות מזון תרופתי לילדים |
₪ 415.000 | | | | סה"כ |
| | | | הסכום כולל סכום של כ-15 מיליון ₪ בגין הכנסה הדרגתית של טכנולוגיות שנכללו בעדכון סל 2008. |